Wir über uns
Die ArGe DMP-Datenstelle Bayern stellt sich vor
Die ArGe DMP-Datenstelle Bayern ist eine Datenstelle im Eigenbetrieb, deren Gesellschafter die in Bayern beteiligten Krankenkassen und die Kassenärztliche Vereinigung Bayerns sind.
Wir sind eine Arbeitsgemeinschaft nach § 219 SGB V in Form einer Gesellschaft bürgerlichen Rechts (GbR). Unsere Kunden sind neben DMP-Ärztinnen und -Ärzten auch gesetzliche Krankenversicherungen (GKV), Krankenhäuser und die Kassenärztliche Vereinigung Bayerns (KVB).
Seit Aufnahme der Geschäftstätigkeit im Jahr 2005 prüfen und verarbeiten wir DMP-Dokumentationen und für DMP erforderliche Teilnahmeerklärungen. Im Anschluss leiten wir alle Daten an die teilnehmenden Krankenkassen, die Gemeinsame Einrichtung DMP Bayern sowie die Evaluatoren weiter.
Derzeit werden ca. 9.300 teilnehmende DMP-Ärztinnen und -Ärzte in Bayern betreut. Diese behandeln aktuell ca. eine Million GKV-Versicherte, die an mindestens einem DMP teilnehmen.
Nahezu alle gesetzlichen Krankenkassen bzw. deren Verbände arbeiten mit uns zusammen.
Jährlich werden mehr als dreieinhalb Millionen DMP-Dokumentationen bearbeitet und zum Abrechnen des Arzthonorars an die KVB gesendet. Rund 20 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter sind bei uns in vier Teams beschäftigt.
SERVICE
Hauptaufgaben des
Teams Service
- Serviceorientiertes Beantworten von Telefonanfragen des Praxispersonals „rund um den DMP-Fallverlauf“
- Serviceorientiertes Beantworten von E-Mail-Anfragen unserer Kundinnen und Kunden
- proaktive Unterstützung von Arztpraxen und Krankenhäusern durch Outbound-Telefonate
- Datenbankrecherchen zum Sicherstellen des individuellen DMP-Fallverlaufs
TE-Bearbeitung
Hauptaufgaben des
Teams TE-Bearbeitung
- Scannen der papiergebundenen Teilnahmeerklärungen incl. elektronischer Signatur nach Vorgabe des BSI (Bundesamt für Sicherheit in der Informationstechnik)
- Image-Abgleich mit dem Original-Beleg
- postalischer Versand der Teilnahmeerklärungen an die teilnehmenden Krankenkassen
- Erzeugen von Briefen mit Handlungsanweisungen für das Praxispersonal
DAtenmanagement
Hauptaufgaben des
Teams Datenmanagement
- Sicherstellen der Datenimporte (mit unterschiedlichen Eingangskanälen und Datenformaten)
- Datenexporte wie Abrechnungsdaten an die Kassenärztliche Vereinigung Bayerns, Dokumentations- und Teilnahmeerklärungsdaten an die gesetzlichen Krankenkassen, medizinische Daten an die Evaluatoren und Daten für die Gemeinsame Einrichtung DMP Bayern und die Gemeinsame Einrichtung DMP Brustkrebs Bayern
- Sicherstellen, Weiterentwickeln und Einhalten von Prüfalgorithmen
- Validieren von Dokumentationen
- Erstellen und Versenden der Reminder
- Erstellen und Sicherstellen betriebsinterner Datenbank-Abfragetools
- Erstellen von betriebsinternen Bearbeitungstools von Teilnahmeerklärungen
- Einhalten und Löschen von Daten analog der geltenden Aufbewahrungs-/Löschfristen
- Datenanalyse und Datenexport bei Prüfungen der Aufsichtsbehörden
- Revisionssicheres Archivieren der erforderlichen Daten nach BSI-Standard
Darüber hinaus werden ca. 35 Millionen Dokumentationen für die Kolleginnen und Kollegen der Datenstelle visuell sichtbar gemacht und in einem selbst entwickelten und gepflegten IT-Abfragetool angezeigt. Auch der Datenexport an unterschiedliche Datenannahmestellen mit unterschiedlichsten Datenformaten wird vom Team gemanagt.
Geschäftsführung
Hauptaufgaben der Geschäftsführung
- Sicherstellen eines reibungslosen und service-/kundenorientierten Betriebes
- Einhalten und Ausbau von Servicestandards
- Optimieren und Anpassen von Prozessen und Workflows
- Effizienter und Know-how-orientierter Personaleinsatz
- Haushalts- und Finanzplanung, Jahresabschluss
- Datenschutz
- Controlling
- Ansprechpartner für die Player im Gesundheitswesen
